自1991年開始，國際糖尿病聯(lián)盟與世界衛(wèi)生組織將每年11月14日設為“世界糖尿病日”，2006年底聯(lián)合國通過決議，從2007年起，將“世界糖尿病日”正式更名為“聯(lián)合國糖尿病日”。2022年世界糖尿病日的主題是“教育保護明天”，目的是需要系統(tǒng)地為醫(yī)療保健專業(yè)人員和糖尿病患者提供全面的糖尿病教育。加強人們對糖尿病的正確認識，提高大眾的認知，提高患者自我治療、自我監(jiān)測和自我管理的技能，做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，達到防治糖尿病的目的，并防止并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，是控制、治療糖尿病的重要手段。

我國糖尿病現(xiàn)狀

中國是糖尿病第一大國，2022年全國流行病學調(diào)查研究顯示：我國糖尿病總患病人數(shù)1.298億，糖尿病患病率12.8%，糖尿病前期患病35.2%，每年約有5%-10%的糖尿病前期患者進展為糖尿病。糖尿病可分為：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病、其他類型糖尿病。其中，2型糖尿病所占比例已達到93%以上。

糖尿病診斷標準

糖尿病患者分有典型癥狀和無典型癥狀，當出現(xiàn)明顯的“三多一少”即多飲、多食、多尿和體重減輕糖尿病典型癥狀時，并且符合以下四條中的任何一條時就可診斷為糖尿?。?/span>

1. 空腹血糖≥7.0毫摩爾/升。

2. 一天中任意時間，血糖≥11.1毫摩爾/升。

3.服用葡萄糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。

4、糖化血紅蛋白HbA_1c≥6.5%

沒有典型癥狀，但不同日的兩次血糖化驗結果符合以上四條中的任何一條，也可以診斷為糖尿病。糖檢測是最簡單直接的糖尿病篩查方式，基于中國糖尿病風險評分的無創(chuàng)預測模型也是人群篩查的可靠手段之一。

糖尿病“并發(fā)癥”的危害

糖尿病是一種非傳染性疾病，其疾病本身不可怕。糖尿病對人體的主要危害在于高血糖引起的各種并發(fā)癥，糖尿病帶來的一系列并發(fā)癥是糖尿病患者致殘致死的“隱形殺手”。如不能早期診斷和防治，常發(fā)生致殘、致命的大血管及微血管并發(fā)癥，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病常見并發(fā)癥包括卒中、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。

糖尿病科學預防

糖尿病的發(fā)生雖有一定的遺傳因素，但起關鍵作用的還是后天的生活方式和環(huán)境因素。首先要糾正不良生活方式，提倡低鹽和低脂肪飲食，合理飲食，合理分配膳食中糖類、脂類、蛋白質(zhì)的比例，葷素搭配，細嚼慢咽不要暴飲暴食。維持標準體重，戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習慣。

適量運動，并長期堅持。 運動可以增加胰島素的敏感性降低血糖，提高機體免疫力、改善精神狀態(tài)，同時還可以幫助控制體重。糖尿病患者在飯后1—2小時進行適量運動對于控制餐后血糖的升高是非常有效的。

定期檢測，普通人群，建議每年進行一次空腹血糖檢查，而糖尿病高危人群，則需要每半年檢查一次。定期體檢，加強血糖監(jiān)測，若化驗血糖異常，應進一步進行糖耐量試驗、糖化血紅蛋白或尿常規(guī)等相關檢查；對已經(jīng)診斷為糖尿病前期的人群，遵醫(yī)囑定期復查，合理飲食及藥物治療，延緩糖尿病的發(fā)生發(fā)展。 

糖尿病正確用藥

糖尿病作為一種長期慢性疾病，在飲食和運動不能使血糖控制達標時應及時應用降血糖藥物治療，常用降血糖藥物可分為口服降糖藥和注射類降糖藥，口服降糖藥根據(jù)作用的效果不同，又分為以促進胰島素分泌為主的磺脲類藥物、格列奈類藥物，以及DPP-4酶抑制劑；還有通過其他機制降低血糖的藥物主要包括雙胍類藥物、噻唑烷酮類藥物、α-糖苷酶抑制劑，以及SGLT-2類抑制劑。注射類藥物又包括胰島素和GLP-1，胰島素是糖尿病患者控制高血糖的重要手段，在1型糖尿病患者中，必須使用胰島素治療。

格列齊特是第二代磺酰脲類口服降糖藥，是治療2型糖尿病的一線備選或二線用藥，具有重要的臨床地位。格列齊特兼具有降血糖及改善凝血功能的雙重作用，不僅可以改善糖尿病患者的代謝，而且可以改善或延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生。格列齊特主要經(jīng)胃腸道吸收，吸收速度較快，服用后迅速發(fā)揮降糖作用，半衰期10-12小時，降糖平穩(wěn)高效。格列齊特餐前30分鐘服用效果更佳，從小劑量起始，每日1-2次，每1-2周根據(jù)血糖值調(diào)整一次用藥劑量，每日劑量不得超過最大劑量320mg。

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